Мышечные боли
Мышечные боли - одно из самых частых страданий человека?
Болевые мышечные синдромы одно из наиболее частых жалоб со стороны пациентов. В последние 20 лет бурно развилась мануальная терапия, которая находила укороченные болезненные мышцы, производила их расслабление и растяжение, устраняла ограничение подвижности позвоночно-двигательных сегментов. Но посмотрите вокруг, за последние годы пациентов с болевыми мышечными синдромами стало больше.
Если медицина идет успешными шагами вперед, совершенствуя диагностику и медикаментозное лечение, то что же позволяет пациентам еще больше страдать от болевых мышечных синдромов?
Для ответа на этот вопрос необходимо найти причину их возникновения. А это не так- то просто. Так как множество заблуждений окутывают болевые мышечные синдромы как паутиной, через которую врачу трудно пробраться.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ № 1
Долгое время существовало мнение, что болевые мышечные синдромы - следствие остеохондроза позвоночника. Что остеохондроз как дегенеративное заболевание, или старение позвоночника приводит к тому, что нарушается положение позвонков, сдавливаются межпозвонковые нервы и возникает болевой синдром. И что лечение необходимо направить на устранение костных разрастаний, повышение высоты межпозвонкового диска.
ЭТО предположение не состоятельно, потому, что
Остеохондроз, как старение позвоночника, год от года прогрессирует, а болевые синдромы возникают преимущественно у молодых и даже детей, а к старости на этапе бурного расцвета остеохондроза, болевые синдромы исчезают. Но самое важное то, что болевые синдромы то появляются, то исчезают, а остеохондроз только прогрессирует.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ № 2
Болевые синдромы связаны с вертикальным прямохождением человека, поэтому он обречён расплачиваться болевыми синдромами за статическую перегрузку мышц.
ЭТО предположение не состоятельно, потому, что
очень хорошо известны многие пациенты, у которых болевые синдромы появляются в горизонтальном положении, в ночное время.
Истинная причина:
Болевые синдромы, связанные с вертикальным положением, возникают только тогда, когда человек находится в «остановленном падении» как пизанская башня, и вынужден другими отделами позвоночника удерживаться от падения.
Если человек стоит оптимально, как Эйфелева башня, одинаково нагружая мышцы, нет причин для формирования болевых синдромов.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ № 3
Причиной развития болевого синдрома является неудобное положение, которое человек приобретает, когда лежит в горизонтальном положении. Поэтому для лечения необходимо приобретать массу дополнительных подушек, матрацов.
Опять-таки и это предположение не состоятельно:
потому что боли у пациента возникают не в течение всей ночи, а в какое-то конкретное время. Например, с часу до трех многие пациенты просыпаются от того, что немеют руки, а потом спокойно засыпают. А другие просыпаются от боли в поясничном отделе позвоночника с пяти до семи.
Почему только короткое время?
Истинная причина
Это связано с тем, что в конкретное время суток возникает активность определенного меридиана тела. Во время его активности снижается тонус определённых скелетных мышц, поддерживающих позвоночник, и возникает сдавление прилежащих сосудов и нервов, что и приводит к болевому синдрому.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ № 4
Болевые синдромы - это следствие повреждения нервов, которые выходят из позвоночника. Что их раздражение приводит к тому, что возникает спазм и укорочение мышц, которые управляются этими нервами. Поэтому наиболее эффективно использование лечебных медикаментозных блокад, когда в укороченные напряженные мышцы вводятся обезболивающие вещества.
Это предположение не состоятельно, потому что
Заболевания периферических нервов сопровождаются снижением тонуса и возбудимости мышцы, рука или нога просто уменьшается в объёме и теряется её сила. Боль возникает только при присоединении воспалительного процесса в нервной ткани, когда появляется отек.
Истинная причина
Просто в ответ на снижение тонуса и возбудимости одних мышц возникает укорочение её антагонистов, поэтому боль возникает не в пораженных мышцах, а в мышцах, расположенных на противоположной стороне туловища или конечности от поражённых мышц. И заниматься нужно прежде всего с пораженной мышцей, которая не болит.
ЗАБЛУЖДЕНИЕ № 5
В основе любого снижения тонуса и возбудимости мышц лежит нарушение её иннервации из спинного мозга, поэтому всегда лечение должно быть направлено на восстановление функции позвоночника. Так, все заболевания возникают вследствие нарушения функции позвоночника.
Это предположение не состоятельно, потому что:
нерв, который выходит из спинного мозга, иннервирует не одну, а несколько мышц. Почему же только одна мышца становится укороченной и болезненной, а другие, которые иннервируются тем же самым спинномозговым нервом, остаются безболезненными? Например, боль в плече и сдавление сосудов и нервов руки вызвано спазмом малой грудной мышцы. А этот спазм всегда возникает на фоне снижения тонуса большой грудной мышцы, получающей иннервацию тех же нервов.
Истинная причина:
Мышцы, имеющие одну и ту же иннервацию, оказываются под подавляющим влиянием разных внутренних органов.
В случае заболевания внутреннего органа патологические импульсы, идущие от него, вызывают снижение мышечного тонуса и возбудимость отдельной мышцы
Для того, чтобы ответить, какая причина лежит в основе заболевания конкретного человека, нужно иметь обратную связь с организмом. Так что же на сегодняшний день может предложить медицина в качестве обратного ответа от мышцы? Как понять, какая причина лежит в основе данного болевого синдрома и какое воздействие окажется полезным, а какое воздействие окажется вредным.
В наше время уже просто невозможно эффективно заниматься лечением, не рассматривая человека и его организм в целом и комплексно. Используя последние достижения только классической медицины, мы выигрываем конкретные битвы, но неизменно проигрываем общее сражение за здоровье человека.
Если Вы когда-либо испытывали болевые ощущения в мышцах или суставах и проходили обследование у врачей разных специальностей, то, наверное, обращали внимание на то, что каждый специалист при одной и той же локализации боли находил разные причины её происхождения.
Почему?
Ответ Вы можете найти на этой иллюстрации.
Перед Вами изображены кожа с волосяными луковицами, сосуды, сустав и внутренний орган. От этих структур по нервным волокнам поступает информация в спинной мозг, а из спинного мозга приказ приходит только к мышце. Таким образом, на раздражение любых рецепторов от определенного участка кожи, определенного органа, определенного сустава, организм отвечает одинаковой реакцией одной и той же конкретной мышцы. В результате этих сигналов в мышце нарушается её тонус, возбудимость.
Владея методом оценки тонуса конкретной мышцы, можно выявить круг вовлечённых в патологический процесс внутренних структур: внутреннего органа, сустава, сосуда. Влияя на эти структуры, можно выявить и устранить нарушения функции мышцы.